LDL-C値の測定法には計算式と直接法がありますが，使い分けや注意点はありますか？

はじめに

　LDL（広義）は，low-density lipoprotein（低比重リポ蛋白）の略称で，比重が1.006〜1.063のリポ蛋白である．LDLはリポ蛋白のなかで最もコレステロール含有率が高く，中間比重リポ蛋白（intermediate-density lipoprotein：IDL，比重1.006〜1.019）と，狭義のLDL（比重1.019〜1.063）に分けられ，LDL分画中のコレステロール濃度をLDLコレステロール（LDL-cholesterol：LDL-C）と呼ぶ．臨床検査では，LDL-Cは広義のLDL分画のコレステロール濃度として測定されている．

　「動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017年版」^1）では，高コレステロール血症をLDL-Cの値に基づき診断する．本ガイドラインでは，10年以内の冠動脈疾患発症率を吹田スコアで計算し，血清脂質の管理目標値を設定する．吹田スコアの計算にはLDL-C値が必要であり，正確な値であることが求められる．臨床的には，LDL-C値は計算式かLDL-C直接法により測定される．