HDL-CおよびLDL-C測定の直接法における反応特異性

はじめに

　高密度リポ蛋白質コレステロール(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)，低密度リポ蛋白質コレステロール(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)は，動脈硬化性疾患の早期発見や治療効果確認の目的で，集団検診や病院において広く測定されている．測定法としては，十数年前から沈殿法に代わって直接法が世界的に普及している．

　この直接法は，現在，検査薬メーカー6社から原理の異なる試薬(表1)が市販されているが，測定値は健常人血清では一致するが，採血から長時間を経過した血清や特殊リポ蛋白質〔アポリポ蛋白質E(アポE)リッチHDL，リポ蛋白質X(lipoprotein X，LpX)など〕では，メーカー間差が大きいことが指摘されている．本稿では，これらのリポ蛋白質に対する直接法の反応性について概説する．