1 Hodgkinリンパ腫（HL）

Hodgkin lymphoma (HL)

　Hodgkinリンパ腫（Hodgkin lymphoma：HL）は，欧米では全悪性リンパ腫の約30％，わが国では8〜10％を占めるリンパ腫である．加齢とともに発生頻度が増加する非HLとは異なり，若年者層（20歳代）と中年層（50〜60歳）にピークを有している．HLの病因は不明な点が多いが，多くはB細胞リンパ腫である．近年ではEpstein-Barrウイルス（Epstein-Barr virus：EBV）感染との関連についても報告されている^1〜3）．

　HLは，結節性リンパ球優位型HL（nodular lymphocyte-predominant HL：NLPHL）と古典的HL（classical HL：CHL）の2つに大別される．CHLはHL全体の95％を占め，4病型に分類される（→表1）^1）．CHLは，組織学的にHodgkin細胞やRS（Reed-Sternberg）細胞を特徴とする．

　初発症状の多くは，無痛性表在リンパ節腫脹である．CHLの発生部位は頸部リンパ節が多く，病変は連続性に広がる．結節硬化型CHLでは縦隔病変を認めることが多い．血液検査では，血沈の亢進やCRP（C-reactive protein）高値などを認める．治療としては，化学療法単独または化学療法と放射線治療の併用療法が行われる．