クレアチニンクリアランスは糸球体濾過値の指標となりうるか

サマリー

　糸球体濾過値の標準的測定法はイヌリンクリアランスである．しかし，手技，測定とも煩雑なため，クレアチニンクリアランスが臨床的に用いられてきた．多くの医師がこれに慣れすぎ安易にこれを用いる傾向が強まった．ジョンズホプキンス大学のWalserらがこれに警告を発したため，国際的にクレアチニンクリアランスの価値が揺らぎ始めた．しかし，これに代わるものとして種々のものが提唱されているが，放射能測定を要し，問題点が多い．この現状について概説した．