前立腺癌の地理病理学

　前立腺癌の死亡率は各国あるいは人種で差があるが，それを大きく分けると3群に分けられる．第一は死亡率の高いアフリカあるいは黒人型，第二はそれよりやや低い値を示す欧米あるいは白人型，第三は死亡率の低いアジアあるいは黄色人種型である．

　一般的に，欧米では前立腺癌の死亡率が高いので関心が深いが，日本の死亡率は欧米の約1/10であり，胃癌や肺癌などに比べると関心が薄い．しかし近年，日本人の死亡率は増加しており，将来さらに高くなる可能性がある．この日本人における増加の原因については，ハワイへ移住した日系人の前立腺癌死亡率は，白人と日本人との中間値を示すことや，日本人例を県別にみると，東京における死亡率が高いことから，生活様式の欧米化と関連づけて考えられている．生活様式の欧米化とは，具体的には脂肪摂取量と関係が深い．高脂肪食は前立腺中のホルモン量を変化させ，これが前立腺癌の発生や増殖に関与する可能性が指摘されている．