輸血関連B型肝炎ウイルス(hepatitis B virus，HBV)感染(疑い)症例とは

■背景

　1 . わが国における輸血後肝炎の歴史とB型肝炎関連検査

　輸血後感染症として社会的に問題となったものは“黄色い血のキャンペーン”に代表される輸血後肝炎であり，その発症率の推移^1）は売血時代が約50％であった．このような背景のなかで，1964年3月ライシャワー駐日米大使刺傷事件による輸血後肝炎問題などを契機に，同年8月「献血の推進について」閣議決定がなされ，日本赤十字社(以下，日赤)による献血制度が本格的に始まった．この制度への移行によって，1968年にすべての輸血用血液が献血により賄えるようになると，肝炎ウイルスが発見されていない(検査法が確立されていない)この時代において約16％まで激減した．

　日赤では1972年1月にB型肝炎ウイルス表面抗原(hepatitis B virus surface antigen，HBs抗原)検査を導入し，1978年4月には，より感度が高い逆受身赤血球凝集反応(reversed passive hemagglutination，RPHA)法に変更した．その結果，輸血後B型肝炎の発症率は5.5％から0.8％へ激減した^2）．