2 妊娠反応

妊娠反応とは

　妊娠反応は，尿中のヒト絨毛性ゴナドトロピン(human chorionic gonadotropin，hCG)を検出する検査である．hCGは受精により発育中の胎盤絨毛シンシチウム細胞から分泌され，α鎖とβ鎖の二つのサブユニットの非共有結合により形成される分子量38,000の糖蛋白ホルモンである．母体尿中のhCGは妊娠のごく初期から産生され，4週後半には50IU/l程度になる．10週前後でピーク(100,000～500,000IU/l)になり，その後，漸減し分娩1～2週間で消失する^1～3）(図1)．

　主な妊娠反応の測定原理は，βサブユニットの四つのエピトープ(epitope：抗体が認識する抗原決定基)のうちβ-hCGに反応する金コロイド標識β-hCGモノクローナル抗体を使ったサンドイッチ法で，判定にはイムノクロマト法が用いられている(図2)．