肝炎ウイルス検査―HBs抗原とHCV抗体

　はじめに

　B型肝炎ウイルス(hepatitis B virus，HBV)とC型肝炎ウイルス(hepatitis C virus，HCV)は肝炎や肝硬変，最近増加している肝癌の約90％を占めるなど重要な肝疾患の病因である．一方，キャリア(持続感染者)の存在に伴う肝炎発症，特にB型肝炎における劇症化やC型肝炎の高い慢性化率から，このHBVとHCVは医療機関において重要な感染予防の対象となる．観血的検査や処置を受ける患者や，入院患者を対象にHBVとHCVの感染有無を検査する必要があり，輸血後肝炎予防のためには献血者のスクリーニングが不可欠である．HBVの感染有無はHBs(HBV surface)抗原が，HCVの感染有無はHCV抗体が検査され，陽性者は感染者として扱われる．感染症の検査は「病原体がいるか否か」が求められる検査である．HBs抗原とHCV抗体を中心にHBVとHCVの関連検査について「ウイルスがいるか否か」の診断意義を考える．