スポーツ選手にみられる徐脈—24時間ホルター心電図による検討

Bradycardia in Young Athletes: Hotter ECG Assessment

　スポーツ選手のうち安静時心電図で洞性徐脈，房室ブロックを呈した無症状例と，失神発作を起こした例にホルター心電図記録を行い正常対照例と比較してみた．最少心拍数は対照例の42.9±4.5／min （mean±SD）最少37／minに対し，スポーツ選手群では35.3±5.7／minであり半数以上の例に35／min以下が記録された．最大心停止時間についても対照例の最大値2000msecを超す心停止が多くの例で記録され，5000msecという例も見られた．また，安静時心電図で1度房室ブロックを呈した10例中9例に2度ウェンケバッハ型房室ブロックが記録された．

　しかし，典型的失神発作例の最少心拍数・最大停止時間は無症状例と差はなく，ホルター心電図を用いてその診断を確定することは困難であると思われた．