骨髄移植

　1940年以前より，骨髄移植に対する試みが散発的に行われていたが，1959年に，JammetとMatheによってユーゴスラビアの放射線被爆者に対して行われて以来，骨髄移植は世界中の注目を浴びるようになった．現在では，シアトルのFred Hutchinson癌研究センターをはじめとして世界中で行われており，その成績も初期に比して飛躍的に改善されている．もちろん，この間にTillとMcCullochによる造血幹細胞の解析^1）や，ヒト組織適合抗原（HLA）の理解，補助療法の進歩などが大きく貢献したことは言うまでもない．これらに関してはすでに優れた教科書^2,3）および総説^4,5）があるのでそれを参考にしていただきたい．本文では，骨髄移植に対する基本的な問題点を，症例を混じえて具体的に解説していくこととする．