心室由来心臓ホルモン（BNP）

1．心房性ナトリウム利尿ペプチドとは

　従来，ポンプ器官と考えられていた心臓から，内因性降圧利尿物質である心房性ナトリウム利尿ペプチド（atrial natriuretic peptide；ANP）が分泌されることが明らかになって以来^1），この分野の研究は驚異的なスピードで進んでいる．現在まで，ナトリウム利尿ペプチドファミリーとして3種類報告されている（図1）．ANPのほかに，ブタ脳で発見された脳由来ナトリウム利尿ペプチド（brain natriuretic peptide；BNP），ヒトやラットでは視床や視床下部，小脳に多く存在するC型ナトリウム利尿ペプチド（C-type natriuretic　peptide；CNP）がそのファミリーである．このうち，ANPとBNPは主に心臓で生合成・分泌され，心臓ホルモンとして働いている．ANPとBNPは膜型グアニルシクラーゼであるナトリウム利尿ペプチド受容体を介し，利尿，血管平滑筋弛緩およびレニン・アンギオテンシン系の抑制などの生理活性を示す．ANPやBNPはさまざまな心臓負荷に反応して生合成され，分泌される．これらペプチドの作用によって，心臓に対する前負荷および後負荷が軽減されるために，いわば心臓の自己代償機構の1つと考えられている．