代謝性骨疾患とカルシウム調節ホルモン

1．はじめに

　生体のカルシウム（Ca）代謝を大きく調節しているのは，副甲状腺ホルモン（PTH）と活性型ビタミンD （1,25D）の2大ホルモンである．このほかに哺乳類では，その生理的機能が明確ではないがカルシトニンがあり，これら3つが古典的なカルシウム調節ホルモンということができよう．これらのホルモンがどんな役割を果たしているかは数々の基礎的研究によって明らかにされているが，臨床的にも過剰症，欠乏症，受容体機能欠損症，受容体機能過剰症などから証明されている．最近は，これらのホルモンの作用機序や異常症の病態が受容体分子のレベルで明らかにされてきていること，ホルモン作用と密接に関係する局所因子の関与がわかってきていること，さらにいわゆる古典的カルシウム調節ホルモン以外のホルモン，特にエストロゲンについての研究が著しく進んだことなどが主な話題になっている．