Case 4

心電図^1）

　患者は40歳代，男性．特記既往や家族歴はなかった．農場で働いている際に倦怠感を自覚して救急要請した．病着後に記録した心電図では心拍数（heart rate：HR）200bpmで上方軸，右脚ブロックの心室頻拍（ventricular tachycardia：VT）であった．精査の結果，冠攣縮性狭心症による心筋梗塞巣からのVTと診断に至り，植込み型除細動器（implantable cardioverter defibrillator：ICD）植込み後に退院となった．退院の9カ月後に遠隔システムでVTアラートがあり，図1^1）の心内電図であった．