腎にフォーカスした血液ガスの見方

動脈血と静脈血

　血液ガスを測定する場合，通常は動脈血ガスを用いる．特に呼吸機能を把握する場合は，動脈血ガスによる二酸化炭素分圧（carbon dioxide partial pressure：PCO₂），酸素分圧（oxygen partial pressure：PO₂）検査が必須である．

　一方，アニオンギャップ（anion gap：AG）の計算や［HCO₃⁻］の測定は静脈血ガスでも問題ない．表1に示すように，静脈血［HCO₃⁻］（下記＊参照）のほうが動脈血に比べてやや高いが，HCO₃⁻増加分だけCl⁻が赤血球内に移動するため（クロライドシフト），AGは変化しない．慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者に対して定期的に［HCO₃⁻］検査を行う場合などは静脈血ガスで十分である．