脳脊髄液を用いた中枢神経系感染症の診断と最近の動向

Diagnosis of central nervous system infections using cerebrospinal fluid and recent trends

Point

●脳脊髄液の微生物学的な検査は髄膜炎，脳炎，脳膿瘍などの中枢神経系感染症の診断と治療に必須である．

●マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析計（MALDI-TOF MS）は脳脊髄液の培養や血液培養で発育した菌株（菌液）を迅速に同定できる．脳脊髄液から直接の菌種同定は今後の検討課題である．

●新型コロナウイルス（COVID-19）のパンデミックにおいてプラットフォームが整備されたPCR装置や全自動遺伝子検査システム（髄膜炎・脳炎パネル）を適宜，活用することによって，抗菌薬や抗ウイルス薬の適正使用，入院期間の短縮が期待できる．