神奈川県における新鮮血試料を用いた血算の外部精度評価

External quality assessment of the automated blood cell count using anticoagulated fresh blood as surveillance material in Kanagawa Prefecture

Point

●全血球計数〔全血算（CBC）〕の外部精度評価（EQA）に加工血試料を用いると，マトリックス効果によって機種間差が顕著に表れる項目〔白血球数（WBC），平均赤血球容積（MCV），血小板数（PLT）など〕がある．この場合，同一メーカーの機器でも測定原理が異なると測定値の乖離がみられる．

●新鮮血試料は，マトリックス効果の影響を受けないためWBC，MCVは良好な成績が得られるが，PLTは臨床的許容限界を超える差が認められ，なお改善の余地がある．

●新鮮血試料は大量に作製することが困難かつ劣化が早いので，大規模精度管理調査には向かないが，自治体規模の調査には適しており，機種間差の実態が調査可能である．

●新鮮血試料は作製法によって保存安定性が異なるので，調査結果の解析・評価法を含め新鮮血EQA実施法の標準化が望まれる．