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今月の特集2 新鮮血を用いた血算の外部精度管理
神奈川県における新鮮血試料を用いた血算の外部精度評価
External quality assessment of the automated blood cell count using anticoagulated fresh blood as surveillance material in Kanagawa Prefecture
渡邉 眞一郎
1
,
鈴木 正昭
2
1藤沢市民病院臨床検査科
2藤沢市民病院臨床検査室（現，PCL品川 病理・細胞診センター）
キーワード：
全血球計数〔全血算（CBC）〕
,
加工血液
,
新鮮抗凝固血液
,
マトリックス効果
,
外部精度評価
,
EQA
Keyword:
全血球計数〔全血算（CBC）〕
,
加工血液
,
新鮮抗凝固血液
,
マトリックス効果
,
外部精度評価
,
EQA
pp.1502-1509
発行日 2017年12月15日
Published Date 2017/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542201454
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- 参考文献 Reference
Point
●全血球計数〔全血算（CBC）〕の外部精度評価（EQA）に加工血試料を用いると，マトリックス効果によって機種間差が顕著に表れる項目〔白血球数（WBC），平均赤血球容積（MCV），血小板数（PLT）など〕がある．この場合，同一メーカーの機器でも測定原理が異なると測定値の乖離がみられる．
●新鮮血試料は，マトリックス効果の影響を受けないためWBC，MCVは良好な成績が得られるが，PLTは臨床的許容限界を超える差が認められ，なお改善の余地がある．
●新鮮血試料は大量に作製することが困難かつ劣化が早いので，大規模精度管理調査には向かないが，自治体規模の調査には適しており，機種間差の実態が調査可能である．
●新鮮血試料は作製法によって保存安定性が異なるので，調査結果の解析・評価法を含め新鮮血EQA実施法の標準化が望まれる．
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