健診の実情

1．はじめに

　2008(平成20)年度より高齢者の医療を確保する法律(以下，高齢者医療法)が施行されるのに伴い，国の定めた「標準的な健診・保健指導プログラム」(確定版)に基づき新たな健診が実施される^1,2)．この健診は2015(平成27)年度における医療費適正化に実質的な成果を目指す政策目標の一つとして，糖尿病等の患者・予備群の減少率を2008年に比べて25%減少させることを目的としたものであり，いわゆるメタボリックシンドロームに特化したもので，メタボリックシンドローム健診(以下，メタボ健診)と考えられる．すなわち，メタボ健診は特定保健指導の必要な受診者を抽出することを目的とした健診であり，また，その結果に基づいた特定保健指導も特定健診とともに保険者に義務付けられる点が従来の健診と異なる点である．本稿では，健診の実情について，健診の現状を概説するとともに，メタボ健診についても概説する．