【討論】3年後の病院はどうなるか

　河北　現在，いろいろな場で競争原理を導入しようといわれています．そこでは生き残るものと消えていくものがあるということで，私たちの病院は地域の医療提供体制のなかにどう位置づけられるでしょうか．

　まず参加者の皆さんに，次の点をぜひ念頭においていただきたいと思います．それは，仮に人口10万〜15万人の地域があり，そこに同規模・機能の国公立病院と赤十字病院，医療法人あるいは個人病院があるとします．患者さんは各医療機関に同じように5分程度で通えるというとき，この地域の人たちは一体どの病院を選ぶでしょうか．