大規模病院の立場から—財団法人竹田綜合病院

はじめに

　今回の診療報酬改定の特徴は，現在の病院が，今後病院として存続していくために満たすべき基準を，明確に打ち出したことであろう．特に医療法改正案においては，触れていなかった一般病院を3区分したことは，病院機能類型化を先取りしたものとして注目に値する．

　新設，改定された項目から，これからの地域基幹病院像を描くと，100床当たり医師12名以上で外来患者比率は1.5倍以下，基準看護はすべて特3類（療養型病床群を除く），2・8体制厳守で週40時間労働，病棟は1床当たり8m²以上となる．更に適時適温給食，薬剤師による400点業務を行うことが期待される．