病院の原価管理—第6回 内科および耳鼻咽喉科外来の原価計算

　採算性内科外来と耳鼻科外来の損益分岐点図は図33のとおりである．内科外来の収支は全期間を通してほぼトントンの状態を保ち，損益は＋2％〜△5％の間で安定している．一方，耳鼻科外来の収支は，48年49.8％，50年51.9％と大幅な赤字であったが，52年には14.6％の黒字に転じている．これを患者1人1日当たり収益対原価で示したものが図34である．

　原価内科外来の患者1人1日当たり原価構成（図35）は3部門別では外来総合（4月号参照）に比べ，中央診療部門の利用状況が金額で1,200〜1,700円，構成比率では33〜40％（外来総合1,500〜2,500円，60％前後）と低く，直接部門が1,700〜2,300円，48〜54％（外来総合600〜1,200円，26〜30％）と高い．また，耳鼻科外来（図36）では中央診療部門の利用度が内科よりも更に低く，直接部門の占める割合は62〜70％と一段と高く，それぞれの診療科の特質を示している．3部門原価を費用項目別にまとめた内円を見ると，内科の材料費率が44〜50％と最も高く，耳鼻科では給与費が56〜60％と高い．