頭頸部非ホジキンリンパ腫の表面マーカーの検索

A Study of Surface Markers in Non-Hodgkin's Lymphoma of the Head and Neck

　I．はじめに

　最近の免疫学の進歩には目を見張るものがあり，リンパ球の性格，機能を現わす表面マーカーが数多く見出されてきた。マウスリンパ球によりもたらされた表面マーカーに関する豊富な情報は，その多くがヒトにもそのまま当てはまることが判明し，表面マーカーによりヒトリンパ球は，T，B細胞に分けられることはもとより，機能によるT細胞のサブセット，すなわちヘルパーT細胞，サプレッサーT細胞，キラーT細胞等の存在も証明されている。これらのリンパ球に関する豊富な知識は，リンパ性白血病，悪性リンパ腫等のリンパ球増殖性疾患に応用され，腫瘍細胞の性格についての多くの情報を集積することにより，これらの疾患の病態生理に関する新しい視点がもたらされることが期待される。

　筆者らは，以前に急性リンパ性白血病，非ホジキンリンパ腫について，その表面マーカーと臨床像，予後との関連を検索し，それらの間に密接な関連が存在することを報告し^1〜5），さらにサプレッサーT細胞リンパ腫の存在も示唆した^6）。

　本誌では，これらの方法論を頭頸部，特にワルダイエル咽頭輪，および鼻腔原発の非ポジキンリンパ腫に応用し，その表面マーカーと臨床像，病理組織像との関連を検索したので報告する。

　Cell surface markers of 14 cases of non-Hodgkin's lymphoma of the head and neck, especially of Waldeyer's ring origin, were studied with various surface markers, especially by using anti-human B lymphocyte serum (ABS) and anti-human T lymphocyte serum (ATS), which were rendered specific for human B lymphocytes and human peripheral T lymphocytes respectively.

　An immunofluorescent study with ABS and ATS enabled us to demonstrate the histologic localization of normal or neoplastic B and T cells in preserving the original structure of tumor tissues.

　The proportion of cell types in non-Hodgkin's lymphoma was B cell type 71% and T cell type 29%. The relationships among cell types, clinical characteristics, and histologic findings were also investigated. Patients with B-lymphoma showed good response to radiation and chemotherapy, and were associated with good prognosis. On the other hand, patients with T-lymphoma were associated with poor prognosis and 3 of 4 patients were died within 8 months after diagnosis. B-lymphomas of diffuse type were found to be morphologically heterologous, whereas the histology of T-lymphomas was relatively uniform, i.e., in 3 of 4 cases tumor cells showed the highly pleomorphic features of nucleus.