Blepharitis granulomatosa

I．はじめに

　Cheilitis granulomatosaを中心とした顔面の限局性，無痛性，慢性の腫脹を主徴とする病像は，最近10年間において，Schuermann及びHornsteinの広汎，詳細な臨牀的研究により，ほぼ正確に把握されるようになつた。すなわちHornstein （1960）により，rezidivierende ödemgebundene Granulomatosis（再発性浮腫性肉芽腫症）として総括された一群の疾患像は，局所解剖学的に特別なものではなく，身体の如何なる場所にも生じ得る，血管，リンパ管の末梢循環障害による，始め再発性，後に持久性の浮腫を基盤とした，リンパ結節性，プラスマ細胞性及び類L皮細胞性の肉芽腫様反応と考えられている。

　その発生部位は，顔面の皮膚及び粘膜を主とし，時に胸部及び手背皮膚，咽頭，喉頭，リンパ節，大腸，前立腺等であるが，さらに稀な発生部位として，われわれは先に，女子外陰部に生じた本症に相似の浮腫性肉芽腫性病変を，"Vulvitis granulomatosa"として報告した^12）。顔面においては，最も屡々上下口唇（Cheilitis granulomatosa）に生ずるが，ほかに頗粘膜（Pareitis gr.），舌背（Glossitis gr.）硬口蓋（Uranitis gr.）等の口腔粘膜，さらには眼瞼（Blepharitis gr.），額（Metopitis gr.），顎（Geneitis gr.）の皮膚に発生し，顔面のうちで記載されない部位は存在しない程である。