分節動脈撮影法

SEGMENTAL AORTOGRAPHY

　緒　言　本法はフランスにおいてDalla Palma及びPistolesi（1954）よりGiuseffi（1955），Li Tsung Mig（1959），の実験的段階をへてGillot，Hureau（1959）によつて臨床上に応用されて居る。Gillot等はNecker及びTenon病院の経験より，本カテーテル使用による動脈・静脈撮影の安全性を確認した。その器具はEynard社より販売されている。吾々の使用せるカテーテルは外科高橋教援の教示によりアメリカ製Mahajan-cliffton bronchial perfusion catheter（125cm，13.1/2F）を使用した。

　手　技　局所麻酔下で行なう。まづ，Heparin 1 mg/kgを静注する。右大腿部鼠径靱帯の直下より，大腿動脈にそつて約5cm皮切を加える。大腿動脈を露出し，中枢側と末梢側に綿テープをかけ血流を遮断してより，これに横切開を加える。これより本カテーテルを腹部大動脈まで挿入する。常にこのカテーテル内には生理的食塩水を満たしておく。カテーテルの位置はImage Intensifierできめる。次にBalloonに生理的食塩水10〜15ccを注入して腹部大動脈の血流を遮断して後Auto-injecter（Elema Schönander）により4〜6kg/cm² Pressureにて76％ Urografin 30ccを注入し撮影する。次に血流の遮断を解除し，本カテーテルを除去の後，血管を縫合する。