特集 肺高血圧症Cutting Edge
Ⅱ.肺高血圧症:何が原因か,なぜ原因となるのか?
心疾患由来の肺高血圧症
八尾 厚史
1
1東京大学保健・健康推進本部
pp.338-346
発行日 2018年7月1日
Published Date 2018/7/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1438200161
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Point
・心疾患由来の肺高血圧症(PH)には,1群肺動脈性肺高血圧(PAH)に属する先天性心疾患シャント性PAH(sPAH)と2群に属する左心系の障害により発生するpost capillary PH(PoCa-PH)が存在する.
・sPAH治療指針はPAH治療薬の出現により大きな変貌を遂げようとしており,重症PH合併未修復シャント例においてもTreat & Repairにより著明な改善が期待できる症例も出てきた.
・PoCa-PHにおいては,PAH治療薬にて続発性の肺動脈病変がコントロールできることが示唆されるも,原疾患の病態生理を理解したうえでの薬剤使用を考慮せねばならない.
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