—Common diseaseの身体所見②—間質性肺炎とその周辺

　間質性肺炎は50歳以上の比較的高齢者に多い予後不良な疾患である．近年，画像の進歩によって病理，臨床像との関連がより明確になるとともに抗線維化薬も登場し，診断，治療の進歩が著しい．2016年には「特発性間質性肺炎　診断と治療の手引き　改定第3版」¹⁾，2017年には欧州呼吸器学会（ERS）からレビュー²⁾，2018年も間質性肺炎の新しい診断基準（Fleishner Society白書³⁾）が提案され，本誌第66巻第2号にも特集が組まれた．間質性肺炎の分類には紆余曲折がある⁴⁾が，本稿では特に診療現場の視点で問診，身体所見を呼吸生理との関連から解説する．