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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 31, Issue 2 （February 2003）

Neurological Surgery 脳神経外科 31巻2号（2003年2月発行）

Japanese English

解剖を中心とした脳神経手術手技

内側部側頭葉てんかんに対するガンマナイフ最新治療 Current Treatment Strategy with Gamma Knife Surgery for Mesial Temporal Lobe Epilepsy 林基弘 ^1,2,3 , 堀智勝 ¹ Motohiro HAYASHI ^1,2,3 , Jean REGIS ³ , Tomokatsu HORI ¹ ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ²東京女子医科大学大学院先端生命医科学研究所 ³Service de Neurochirurgie Fonctionnelle et Stéréotaxique, C．H．U． ¹Department of Neurosurgery, Neurological Institute, Tokyo Women's Medical University ²Institute of Advanced Biomedical Engineering and Science, Graduate School of Medicine, Tokyo Women's Medical University キーワード： gamma knife , radiosurgery , mesial temporal lobe epilepsy , MRI , Model C-APS Keyword: gamma knife , radiosurgery , mesial temporal lobe epilepsy , MRI , Model C-APS pp.141-155

発行日 2003年2月10日 Published Date 2003/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902341

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Ⅰ．Gamma knifeの現況と治療適応

1．Gamma knifeとその現況

　新世紀における外科手術は，確実に低侵襲治療（minimally invasive treatment）の方向へと向かっている．より“'安全”でより“正確”な治療が強く求められている現在，より微細な機能局在を扱う脳神経外科領域において，とりわけその必要性が迫られている．

　Gamma knife surgery（GKS）は，正式にはstereotactic gamma radiosurgery（定位的放射線手術）という．γ線を用いて周囲正常脳組織を傷つけることなく脳内小病変を治療・コントロールできる，きわめて低侵襲な治療法として広く知られるようになった．Leksell stereotactic frameを用いて頭部を固定することで，現システム（ModelB）における照射部位への機械的精度は0.5mm以下となっている^6）．つまり，精度としても非常に高い治療であることが実証されている．