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連載 教訓的症例に学ぶシリーズ
典型的な雷鳴頭痛を認めず,脳内血腫と可逆性白質脳症を合併した可逆性脳血管攣縮症候群の1例
Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome Without Typical Thunderclap Headache Complicated by Intracranial Hemorrhage and Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome:A Case Report
三木 浩一
1
,
竹本 光一郎
1
,
森下 登史
1
,
神崎 由紀
1
,
入江 由希乃
1
,
岩朝 光利
2
,
安倍 洋
1
,
井上 亨
1
Koichi MIKI
1
,
Koichiro TAKEMOTO
1
,
Takashi MORISHITA
1
,
Yuki KOUZAKI
1
,
Yukino IRIE
1
,
Mitsutoshi IWAASA
2
,
Hiroshi ABE
1
,
Tooru INOUE
1
1福岡大学医学部脳神経外科
2福岡大学医学部救命救急医学講座
1Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Fukuoka University
2Department of Emergency and Critical Care Medicine, Fukuoka University
pp.1111-1115
発行日 2018年12月10日
Published Date 2018/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203877
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Ⅰ.経験症例
〈患 者〉 38歳 女性
現病歴 近医産婦人科にて経膣分娩で第1子を出産した.出産時に陣痛促進のためオキシトシンが使用されたが,分娩直後および分娩後の著明な血圧変動はなく,そのほか特に問題は認めなかった.出産後10日目に,両側前頭部から側頭部にかけて締め付けられるような間欠的な頭痛に続いて,失語症状が出現した.イブプロフェンを内服して頭痛は改善したが,失語症状が続いたため,翌日近医産婦人科を受診した.診察中に全身性の痙攣発作が出現し,ジアゼパムを投与され,加療目的で当院救急搬送となった.
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