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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 7 （June 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻7号（1988年6月発行）

Japanese English

研究

急性期脳神経外科疾患におけるRenal protection—特に高張性脱水による高Na血症および急性腎不全例に対するlow dose dopamine療法 Renal Protection in Acute Neurosurgical Diseases: Effect of low dose dopamine with reference to acute renal failure and hypernatremia in patients with dehydration 下田雅美 ¹ , 山田晋也 ¹ , 松前光紀 ¹ , 山本勇夫 ¹ , 津金隆一 ¹ , 佐藤修 ¹ Masami SHIMODA ¹ , Shinya YAMADA ¹ , Mitunori MATSUMAE ¹ , Isao YAMAMOTO ¹ , Ryuichi TSUGANE ¹ , Osamu SATO ¹ ¹東海大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Tokai University School of Medicine キーワード： Low dose dopamine , Acute renal failure , Dehydration , Hypernatremia , Non ketotic hyperglycemic hyperosmolar coma Keyword: Low dose dopamine , Acute renal failure , Dehydration , Hypernatremia , Non ketotic hyperglycemic hyperosmolar coma pp.851-856

発行日 1988年6月10日 Published Date 1988/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202647

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　脳神経外科疾患の急性期においては，脳浮腫の予防，治療を目的として水分出納を脱水傾向に管理することが多く，かつmannitolなどの浸透圧性脳圧降下剤の併用により，大量の体液の喪失を引き起こし，急性腎不全あるいは高張性脱水による高Na血症を合併することがしばしば問題となる^2,21）．

　今回，著者らはこのような症例に対し，low dose　dopamineを投与し，持続的な腎血流量およびNa利尿を保持することにより，良好な結果を得たので報告する．

The authors reviewed the effect of low dose dopa-mine administration (1 - 5 μg/kg/min) in neurosurgical patients with acute renal failure (5 cases) or hypernat-remia (7 cases) in whom cerebral dehydration therapy for intracranial hypertension was thought to be causa-tive of these disorders. Cases with hypernatremia (serum sodium over 155 mEq/l) were considered in the stage of impending acute renal failure as in the major-ity of cases serum creatinine levels were mildly ele-vated while urinary sodium was markedly diminished.