―症例―心臓肉腫を原発とした転移性脳腫瘍

Metastatic Brain Tumor Originating from the Cardiac Sarcoma

I．はじめに

　転移性脳腫瘍のうち肉腫は，癌腫と比較すると少数である．しかし，肉腫に対する全身的治療の進歩に従い，長期生存が可能となる一方で，脳転移例の増加も認められてきている^3）．一方，心臓に原発する悪性腫瘍の大半は肉腫であるが，非常に稀である^3,6,19）．またその脳転移例の報告は極めて少なく，予後も不良である^{1,2,5,7,11）}．今回われわれは，出血を伴う脳転移にて発症し，剖検によって原発巣を心臓肉腫であることを確認した症例を経験したので，若干の考察を加え報告する．

A 39-year-old woman had suddenly onset of headache, aphasia and right hemiparesis. CT scan revealed a mass lesion in the left parietotemporal lobe. The brain tumor was resected twice. But, heart tumor could not be resected because congestive heart failure progressed rapidly. At last, she succumbed to systemic metastasis at 4 months after the onset of symptoms. At autopsy, tumors were found to be localized in left atrium of the heart, left parietal lobe, bilateral occipital lobe of the brain, pancreas, liver and stomach. Histological examination was diagnosed as a malignant-fibrous-histiocytoma.