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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 3 （March 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻3号（1988年3月発行）

Japanese English

症例

静脈洞交会部巨大髄膜腫の1手術成功例—術前後における静脈側副路の変動について A Successful Removal of Huge Confluence Meningioma 鈴木晋介 ¹ , 溝井和夫 ¹ , 加藤正哉 ¹ , 鈴木二郎 ¹ Shinsuke SUZUKI ¹ , Kazuo MIZOI ¹ , Seiya KATO ¹ , Jiro SUZUKI ¹ ¹東北大学脳研脳神経外科 ¹Division of Neurosurgery, Institute of Brain Diseases, Tohoku University School of Medicine キーワード： Confluence meningioma , Confluence sinuum , Collateral venous drainage Keyword: Confluence meningioma , Confluence sinuum , Collateral venous drainage pp.289-294

発行日 1988年3月10日 Published Date 1988/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202560

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　主要な静脈洞近傍より発生し，同部を圧迫浸潤し，ついには洞の狭窄ないし閉塞に至らしめる髄膜腫は，静脈圧勾配の変化のために，さまざまな側副路（accessoryvenous drainage）の発達により頭蓋内静脈灌流は変動して行くものである．

　われわれは最近，静脈洞交会部下面に付着部を有し，同部が完全閉塞されたために，板間静脈，導出静脈，表在静脈，深部静脈などによるさまざまな静脈側副循環がみられた巨大な髄膜腫の1手術成功例を経験した．特に本例では，術後のfollow-up脳血管写にて，術前にみられたこれらの静脈側副路は消退し，硬膜静脈によると思われる新たなチャンネルが発達し，その静脈灌流動態がより正常に近い状態に復するといった所見が認められた．本症例は，脳静脈系の側副路が需要に応じてダイナミックに変化し得ることを示唆した興味ある症例と思われ，若干の文献的考察を加え報告する．

A rare case of huge confluence meningioma with many kinds of venous collaterals is presented.

A 58-year-old female was admitted because of severe headache and gait disturbance. An enhanced CT (computerized tomography) scan demonstrated a homogeneous spherical high density mass in the regionof the posterior falco-tentorial junction adjacent to the internal occipital crest.