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I.はじめに
digital subtraction angiography (DSAと略す)装置が開発された当初,造影剤を静脈注射することにより脳血管撮影が可能であるという"痛くない脳血管撮影"の実現に,熱い期待がかけられた.しかし,造影剤の静脈注入によるDSA (IV-DSAと略す)は,全脳動脈系が一度に造影されること,大量の造影剤を必要とすること,さらに撮影された画像自身がconventional angiogra—phyに比べ劣っているという致命的欠点を有していることがわかってきた.現時点におけるDSAの使用は,Seldinger法により動脈内にカテーテル先端をおき,少量の造影剤を注入する撮影法(IA-DSAと略す)がむしろ一般的である.今回われわれは,従来行われてきた経皮的頸動脈直接穿刺法にDSA装置を使用し,極細の皮下注射針を使用し,極めて少量の造影剤を使用する頸動脈撮影法を開発したので報告する.
A new simplified cerebral digital subtraction angiography (DSA) has been performed using a fine subcutaneous needle (21G-23C) and minimal volume (1.5-2 ml) contrast medium in 33 cases. Representative angiograms have been presented in 3 cases (one case of occlusive cerebrovascular disease, cerebral aneurysm, and superior sagittal sinus thrombosis respectively).
Advantages of this method are simple procedure,easy puncture with little carotid injury and almost none of patient's complaints accompanied by dye-injection.
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