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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 11, Issue 7 （July 1983）

Neurological Surgery 脳神経外科 11巻7号（1983年7月発行）

Japanese English

症例

ヘパリン少量投与法が有効であった頭部外傷後DICの1例 Low-dose Intravenous Heparin Therapy for Disseminated Intravascular Coagulation following Head Injury: Case report 飯塚秀明 ¹ , 角家暁 ¹ , 鈴木尚 ² , 島崎鋼兵 ² Hideaki IIZUKA ¹ , Satoru KADOYA ¹ , Takashi SUZUKI ² , Kohei SHIMAZAKI ² ¹金沢医科大学脳神経外科 ²金沢脳神経外科病院 ¹Department of Neurosurgery, Kanazawa Medical University ²Kanazawa Neurosurgical Hospital キーワード： Disseminated intravascular coagulation , Head injuy , Heparin Keyword: Disseminated intravascular coagulation , Head injuy , Heparin pp.765-769

発行日 1983年7月10日 Published Date 1983/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201703

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　重症頭部外傷に続発して汎血管内凝固症候群（以下DIC）が生ずることは知られており^6,8,10,13），重篤な合併症として予後を左右する因子の1つと考えられている^13）．DICの治療は，従来よりヘパリン療法の有効性が認められているが^5），頭部外傷，特に頭蓋内血腫を伴った例にヘパリンを投与することは，その投与量によってはかえって出血を助長させる危険がある^8,13）．一方，DICの治療として，6,000-10,000単位／日程度の少量のヘパリンが有効との報告もみられ^9），最近は，出血の副作用の心配ない少量投与法の報告が多くなってきている^11,14）．われわれは，外傷性頭蓋内血腫に続発したDICに対し，6,000単位／日の少量ヘパリン投与により，DICを治療しえた1例を経験したので報告する．

A patient treated successfully by low-dose heparin (6,000 U/day) infusion method for disseminated intra-vascular coagulation following head injury is reported.

A 59-year-old female sustained traumatic intracere-bral hematoma in the right frontal lobe associatedwith subdural hematoma. Emergency operation wasperformed within 4 hours after the accident. Thehematoma was removed, but postoperative CT scanstill showed a right frontal hematoma. Reoperationwas immediately done. Neither delayed coagulationduring operation, nor clinical evidence of hemorrhagictendency in the postoperative period was observed.