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I.はじめに
頭皮の先天性動静脈奇形および非外傷性動脈瘤は,頭蓋内のそれぞれに比して両者とも稀である.PerretおよびNishioka6)は510例の頭蓋および脳の動静脈奇形の中にわずか4例の頭蓋外頭部にのみ局在した動静脈奇形を見出し,Wagaら14)は同様に75例中に3例を報告した.一方,SchechterおよびGutstein9)は131例の浅側頭動脈の動脈瘤で非外傷性のものはわずかに11例であったとしている.このように症例数としては稀ではあるものの,頭皮あるいは顔面の動静脈奇形ならびに動脈瘤は種々の臨床症状を生ずることが知られ,またときにその治療が困難なことがある.
われわれは,頭皮の先天性動静脈奇形とその主たるfeederである後頭動脈に多発性動脈瘤を合併し,steal現象と考えられるめまいを主訴として来院した稀な1例を経験したので,その外科的治療とともに報告する.
A rare case with coexistent extracranial congenital arteriovenous malformation and aneurysms of the occipital artery is presented.
A 32-year-old man visited Tachikawa National Hospital with the complaints of occasional dizziness and a gradually growing pulsatile mass in the left occipital region. The patient had had no head trauma. Neurological examination revealed no abnormality. Physical examination showed a round and pulsating tumor measuring 4cm×7cm in the retroauricular region on the left side, which lost its pulsation and consistency upon compressing the left common carotid artery.
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