小脳出血のX線診断—13症例の分析

Radiologic Diagnosis of Cerebellar Hemorrhage-Analysis of 13 Cases Examined Radiologically

はじめに

　小脳出血は高血圧性脳出血全体の約10％を占める^{2，4，5，20，21，24）}．小脳出血は臨床症状から診断を確定することが困難とされ^{3，5，21-23）}，この点で脳血管撮影や脳脊髄腔撮影などX線診断の果たすべき役割が重要といえる．小脳出血の症例分析を報告するものの中にはX線診断の問題を取りあげてあっても，X線診断を主題にしたものはみられない．取りあげられているX線診断の内容では，椎骨動脈撮影よりむしろ脳脊髄腔造影の診断的価値を強調する傾向が認められる^20，21）．

　近年，後頭蓋窩の動，静脈のX線解剖に関する知見が多く発表され^{6-15，17，19，25，27-29，31）}，従来，気脳，脳室撮影が必要と考えられていた後頭蓋窩の病変も椎骨動脈撮影で診断を確定することが可能となって来ている．こうした診断法の変遷がある現状をふまえて，小脳出血におけるX線診断の意義や問題点を，私共が最近までに経験した症例を対象に検討してみた．

The clinical diagnosis of cerebellar hemorrhage has been considered difficult because of the variety of symptoms and the lack of characteristic signs. The importance of radiologic methods must be emphasized in order to establish the diagnosis as soon as possible. During the past four years we have encountered seventeen patients with cerebellar hemorrhage.

This paper is based on the observation of radiologically examined thirteen patients out of them.