頭蓋内原発Germinomaと睾丸Seminomaの免疫組織化学的研究—とくに胎盤Alkaline Phosphataseについて

Immunohistochemical study of primary intracranial germinomas and testicular seminomas—Special reference to placental alkaline phosphatase.

I．はじめに

　1944年Russell（Russell，1944^37））の提唱以来，松果体部に発生する，いわゆる"two-cell pattern"を呈する腫瘍は睾丸seminomaと組織形態学的に同一のものと考えられるようになり，その後，松果体部以外の頭蓋内に発生するものも含めて"頭蓋内原発germinoma"と呼ばれるのが一般的となった。頭蓋内原発germinomaも睾丸seminomaも，これまで数多くの光顕的，電顕的検索がなされており（Friedman，1947^13）；Nishiyama et al.，1966^36）；Cravioto and Dart，1973^7）；Tabuchi et al.，1973^40）；Koide and Iwai，1981^22）），さらに最近では，組織化学的なapproachが進められalpha-fetoprotein（AFP），human chorionic gonadotropin（HCG），carcinoembryonic antigen（CEA）などの物質についての報告が諸家よりなされている（松村ら，1981^30）；増田，1982^29）；武内と半田，1983^41）；有田，1984^1）；後藤ら，1984^15）；Bjornsson et al.，1985^4））。今回われわれは，両腫瘍の免疫組織化学的検索を行ない，両者の比較検討を試みた。前述のごとく今日までAFP，HCG，CEAなどについて多くの報告があるが，同一条件のもとで同時に施行し比較検討された報告は少ない。われわれはperoxidase-antiperoxidase（PAP）法を用いて，AFP，HCGと，そしてとくに最近，睾丸seminomaの腫瘍マーカーとして注目されているplacental alkaline phoshatase（PLAP）（Uchida et al.，198143））について検索を行ない，それらの発現様式，発現頻度について報告するとともに，頭蓋内原発germinomaの組織発生についても考察する。また，21歳，男性，松果体部germinoma例につき，PLAPの超微構造的免疫組織化学的検索を行なったので合わせ報告する。

　Since Russell advocated the concept that so-called pinealoma with mosaic pattern (two-cell pattern) was identical to testicular seminoma histopathologically, this tumor has been called an intracranial germinoma and classified in the same category of germ cell tumors consisting of embryonal carcinoma, yolk sac tumor, choriocarcinoma, and teratoma.

　The authors examined primary intracranial germinomas and testicular seminomas to study their immunohistochemical similarities and differences for such characteristics as for placental alkaline phosphatase (PLAP), alpha-fetoprotein (AFP), and human chorionic gonadotropin (HCG), and to investigate the localization and frequencies of positive reactions of these substances.