日本脳炎のウイルス・血清学的診断

Virological and Serological Diagnosis of Japanese Encephalitis Viaus Infection

I．緒言

　日本悩炎は有毒カに刺されることによって感染，発病する。したがって，わが国のような温帯地方ではカの発生との関係から，日本脳炎は7〜10月の限られた季節にだけ発生する。また定型的な症例では，高熱，髄膜刺激症状，脳の病巣症状および髄液所見など，症状の一連の推移に特徴がある。これら季節要因，臨床症状および臨床検査所見から診断して，とくに流行時にはほとんど間違うことはない。

　しかし日本脳炎ウイルスによる感染像は脳炎だけでなく，無菌性髄膜炎の臨床病型を呈するもの，さらに"夏かぜ"として見逃がされる軽症のものも存在する^1）。Subclinicalの不顕性感染は別にしても，このように多種の病型とその階段的な移行型がみられ，そのうえワクチン接種の影響で，小児では非定型例の増加も考えられる。一方，診断液の市販，検査術式の規格化^2），普及によって，ウイルス・血清学的検索が簡便に全国各地で行なえるようになった。