⓫尿路結石

Point

◦腎・尿管を支配する神経の範囲はT10〜L2で、迷走神経も含むため多彩な症状をきたす。

◦尿潜血が陰性ということが、尿路結石を除外するとは限らない。

◦肋骨脊柱角（CVA）叩打痛（costovertebral angle tenderness）が陰性ということが、尿路結石を診断・除外するとは限らない。

◦結石性腎盂腎炎・敗血症性ショックは、泌尿器科的な緊急対応を要するカメレオンである。

◦腎盂腎炎や急性胃腸炎は、診断の決め手が存在しない症候群であり、診断は慎重に行う。