⑯これゼッタイ「ACNES」でしょう！間違いないッ

Case

患者：78歳、女性

主訴：左腹部痛

既往歴：なし

内服：アセトアミノフェン

嗜好歴：なし

現病歴：2日前に左腹部の痛みを自覚し、夜間に救急外来を受診した。前医では血液検査・腹部CT検査などが行われたが、異常所見を認めず「便秘症」と診断された。しかし痛みは改善せず、体幹を少し動かすだけで左腹部に電撃のような痛みが走るため、当院総合診療外来を受診した。

身体所見：バイタルサインは正常範囲。通常の腹部診察で圧痛・反跳痛を認めない。しかし丁寧な診察の結果、腹直筋外側縁（Th11）領域にピンポイントの圧痛を認め、同部位のピンチテスト陽性、Carnett徴候も陽性であった。

　疼痛部位に1％リドカイン5mLの局所注射を行うと、痛みが寛解した。しかし、1週間後の外来フォローでは「ずっと背部に痛みが残っている」という訴えがあった。

＊本論文中、[▶動画]マークにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年3月31日まで）。