⑥地域で行う「急性心不全」の急性期管理

Case 80歳、男性。受診1週間前から労作時息切れと両下肢浮腫を自覚するようになり、夜間に呼吸苦で目が覚め起坐呼吸で過ごすこともあった。受診当日の早朝より呼吸困難が続き、救急搬送された。

身体／画像所見：血圧130/80mmHg、脈拍数98回/分、呼吸数26回/分、SpO₂ 88％（室内気）。両肺喘鳴音と、両下腿〜足部に圧痕性浮腫を認める。胸部X線にて心胸比65％と、軽度の肺水腫像を認めた。