若年女性の発熱・臀部痛…何を考えるか？

CASE

患者：16歳、女性、高校生。

主訴：発熱、右臀部痛。

現病歴：久しぶりにランニングをした翌日に右臀部に違和感および微熱が出現。土曜日であり症状も我慢できる程度であったため、市販の解熱薬を服用して様子を見ていた。しかし、次第に39℃台の高熱が続くようになり、痛みが増悪してきた。やがて背部近くまで疼痛部位が広がり歩行困難となったため、2日後（月曜日）に当院救急外来受診。

併存症：WPW（Wolff-Parkinson-White）症候群（診断のみ、治療歴なし）。

既往歴：なし。

薬剤歴：なし。

喫煙・飲酒歴：なし。

アレルギー：なし。

食事：最近の外食歴や生肉等の摂食歴はなし。

生活歴：最近の海外渡航歴、ペット飼育なし。

その他：直近の性交歴、妊娠・出産歴なし。生理周期は整、月経量正常。排尿・排便状態正常。