月経前症候群、月経前不快気分障害—「月経前症候群」と「月経前不快気分障害」は何が違う？

「月経前症候群（premenstrual syndrome：PMS）」と「月経前不快気分障害（premenstrual dysphoric disorder：PMDD）」はともに、典型的には月経前数日に、多彩な心身症状が出現（あるいは増悪）し、月経開始後に速やかに（減退あるいは）消退するという周期を繰り返す病態を指す。PMSは、主に「身体症状」が前景となる、より軽症の病像を呈し、産婦人科領域で定義されている。一方PMDDは、主に「精神症状」が前景となる、より重症の病像を呈し、日常生活に支障をきたすもので、精神科領域で定義されている。PMSは感情症状を必須としない点において、PMDDと区別される^1）。しかし臨床的には、PMDDの症状が軽い場合、PMSとの線引きは難しい。