What's your diagnosis?[219]
這ってでも理由を探しなさい
菅野 徹
1
,
𠮷川 聡司
1
,
上田 剛士
1
1洛和会丸太町病院 救急・総合診療科
pp.274-277
発行日 2021年3月15日
Published Date 2021/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429203026
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病歴
患者:82歳、男性
主訴:左上下肢麻痺
現病歴:来院15時間前までは普段と変わりなかった。来院4.5時間前の起床時にマットから起き上がれなかった。左口角から食べ物がこぼれ、歩行時に左下肢に力が入らず、左側に傾くことにも気づき受診した。
ROS(review of systems)陰性:頭痛、嘔吐、複視、視野障害、痙攣、発熱、意識障害、感覚障害、胸背部痛、頸部痛
既往歴:高血圧症、脂質異常症
薬剤歴:アムロジン5mg、ロスバスタチン2.5mg、アスコルビン酸3g、ランソプラゾール15mg、ベポタスチンベシル酸塩20mg、モサプリドク塩酸塩5mg、イルソグラジンマレイン酸4mg
喫煙歴:20〜50歳×20本/日
飲酒歴:機会飲酒
社会歴:ADL自立、妻と息子と3人暮らし
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