循環器｜さらば“MONA”—酸素投与がむしろ害に

❶激アツ論文との出会い

　私は循環器内科医ですが、当然ACLS（二次心肺蘇生法）はすべての医師が習いますし、急性冠症候群（ACS）に遭遇したことがないという臨床医もいないでしょう。そうしたなか、私のような“おっさん世代”は救急で、「MONA（モルヒネ、酸素、ニトロ、アスピリン）」という4種の神器を、ひたすら忘れないようにすることが最初の仕事のはずでした。しかし2017年、その臨床を大きく変える論文が発表されました。その名も「DETO2X-AMI（Determination of the Role of Oxygen in Suspected Acute Myocardial Infarction）」試験です（激アツ論文ファイル❽）。