症状は片眼だけ、これってどっちだ？

CASE 4

患者：20歳、男性。ADL自立。既往歴・薬剤歴（サプリメント・漢方含む）とも特記事項なし。

主訴：左眼の疼痛。頭痛、発熱。

現病歴：2日前から左眼の疼痛・腫脹が出現し、開眼が困難になってきた。

1日前から悪寒戦慄と頭痛が出現し、受診当日から動けなくなったため救急搬送。

視力低下や複視の自覚はない。

身体所見：血圧130/83mmHg、脈拍数110回/分、呼吸数20回/分、体温39.2℃

GCS（Glasgow Coma Scale）E4V5M6

左上下眼瞼の発赤・腫脹・疼痛・熱感あり、左眼で開眼困難あり（図1）。

項部硬直なし、Kernig／Brudzinski徴候なし。jolt accentuationあり。