Wells scoreに基づいて行いたい！2ポイントエコー—下肢腫脹

Case

患者：72歳，男性．

主訴：右下肢腫脹．

既往歴：腰部脊柱管狭窄症．

現病歴：もともと腰部脊柱管狭窄症を認めていたが，受診の10日ほど前より疼痛が悪化したため，ベッド上で臥床しがちになっていた．受診の4日前より左下肢腫脹を認めるようになり，圧痛を伴うようになってきた．特に発熱の出現は認めなかった．整形外科外来に定期通院のため受診し，主治医に腰痛の悪化と右下肢浮腫について相談し，右下肢浮腫の原因精査のため救急科に相談となった．

身体所見：血圧135/78mmHg，脈拍数78回/分，体温36.9℃，呼吸数14回/分，SpO₂ 98％（room air）．

右下肢全体に圧痕を伴う浮腫を認め，把握痛を認める．同部位に発赤や熱感は認めず．左下肢には所見を認めず．その他，特記すべき事項なし．