Dr.山中のダイナマイト・レクチャー・12
問題17
山中 克郎
1
,
寺西 智史
2
1諏訪中央病院内科総合診療部
2安城更生病院救急科
pp.972-974
発行日 2015年10月15日
Published Date 2015/10/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200371
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問題17 「一瞬の意識消失」をきたした次の患者への初期対応として，適切なのは①〜④のどれか？
49歳，男性．座位での朝食時に「10秒程度意識がなくなった」と家族が救急要請．意識が戻った後は，いつもどおりしっかりしている．隣で目撃していた妻によると，痙攣様の動きなし．
意識清明．体温36.3℃，心拍数 63回/分，血圧132/72mmHg，SpO2 100％（室内気），呼吸数12回/分．さて，次にとるべき行動は何か？
❶一過性脳虚血性発作（TIA）に間違いないので頭部CT検査．
❷失神かな？ 入念に問診・診察を．
❸まずホルター心電図．
❹もう大丈夫なら，帰宅させる．
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