Dr.山中のダイナマイト・レクチャー・13
問題18
山中 克郎
1
,
寺西 智史
2
1諏訪中央病院 内科総合診療部
2安城更生病院 救急科
pp.1056-1058
発行日 2015年11月15日
Published Date 2015/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200394
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問題18 「肺炎」が疑われる次の患者に，抗菌薬による治療を開始するタイミングは？
52歳，女性．3日前から咳嗽，喀痰あり．昨日から息苦しさ，発熱，悪寒戦慄が出現し，食欲もなくなったので受診．意識清明，体温37.8℃，心拍数82回/分，血圧132/76mmHg，SpO2 92％（室内気），呼吸数16回/分．胸部単純X線で左下葉に浸潤影あり，抗菌薬での治療を決定した．さて，いつ投与するか？
❶受診から1時間以内．
❷各種培養の検体を採取してすぐ．
❸受診から2時間以内．
❹受診から4時間以内．
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