不定愁訴の鑑別診断 器質的疾患を見逃さないために 何となく調子が悪い

＜Key Points＞(1)何となく調子が悪い訴えには発達段階や年齢、随伴する症状に応じて診断や適切な検査を勧める。(2)訴えには多くの器質的疾患や機能的疾患があり、とくに低年齢児では急速に進行する重篤な器質的疾患に注意する。(3)心身症や機能的疾患のみならず、精神疾患、虐待やいじめでも訴えやすいため鑑別診断から除外してはならない。