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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 3, Issue 2 （March 2001）

消化器画像 3巻2号（2001年3月発行）

Japanese English

特集十二指腸乳頭部腫瘍―診断と治療をめぐる最近の話題

十二指腸乳頭部腫瘍のCT，血管造影による診断 Diagnosis of Tumor of the Papilla of Vater : CT and Angiography 浅原新吾 ¹ , 猪狩功遺 ¹ , 亀井明 ¹ , 佐藤栄一 ¹ , 高野浩一 ¹ , 工藤卓也 ¹ , 藤田直哉 ¹ , 藤本さおり ¹ , 小倉敏裕 ² , 國土典宏 ³ , 関誠 ³ , 柳澤昭夫 ⁴ , 加藤洋 ⁴ Shingo ASAHARA ¹ , Takaaki IKARI ¹ , Akira KAMEI ¹ , Eiichi SATOH ¹ , Kouichi TAKANO ¹ , Takuya KUDO ¹ , Naoya FUJITA ¹ , Saori FUJIMOTO ¹ , Toshihiro OGURA ² , Norihiro KOKUDO ³ , Makoto SEKI ³ , Akio YANAGISAWA ⁴ , Yo KATO ⁴ ¹癌研究会附属病院内科 ²癌研究会附属病院放射線診断部 ³癌研究会附属病院外科 ⁴癌研究会附属病院研究所病理 ¹Department of Internal Medicine, Cancer Institute Hospital ²Department of Radiology, Cancer Institute Hospital ³Department of Surgery, Cancer Institute Hospital ⁴Department of Pathology, Cancer Institute キーワード：乳頭部癌 , Multidetector-row CT , ヘリカルCT , 血管造影 Keyword: 乳頭部癌 , Multidetector-row CT , ヘリカルCT , 血管造影 pp.189-196

発行日 2001年3月15日 Published Date 2001/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900273

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　乳頭部癌のCT，血管造影による診断について検討した．血管造影を施行した31例中，異常所見を認めたのは17例（54.9％）で，その内訳はencasement 12例（70.6％），hypervascular-ity 7例（41.2％），tumor stain 5例（29.4％）であった．血管造影で膵アーケードが十分に造影され，encasementを認めなかった6例にも膵または十二指腸浸潤を認め，進展度診断能は不良であった．

　Multidetector-row CT；MDCTで作成されるmultiplanar reconstruction；MPR像に画像処理をすることにより，通常のaxial像よりも明瞭に乳頭部腫瘍の描出が可能であった．また，MDCTで得られた画像から3D-CT angiographyを作成することにより，膵アーケードを含めた主要血管の描出が可能で，手術適応の決定や手術時のマッピング用としては，十分と考えられた．

　今後は乳頭部癌の進展度診断や手術適応の決定など，MDCTが重要な位置を占めるようになると考えられた．